當我們遇到腰閃到、腰部疼痛時，大多數的人可能會聯想到是否有椎間盤凸出的問題，而開始從專業人員或是網路資源尋求有效的緩解運動。然而，在現今網路資訊爆炸的時代，不免會容易看到「一招解決XX問題」的影片、衛教內容，這些運動真的這麼有神效嗎？
最常見的椎間盤凸出運動
以腰部椎間盤凸出來說，最常見的即是麥肯基運動（McKenzie Exercise)。
麥肯基運動主要是藉由脊椎伸直的動作，將軀幹擺位在伸直姿勢，或是高次數反覆伸直動作來緩解椎間盤凸出的症狀，個案能藉由這個運動，讓四肢的疼痛、麻感，漸漸向脊椎集中（中心化現象）。
McKenzie運動有效，但是……
麥肯基運動有效但並不等於它是椎間盤「復位神器」！
為什麼呢？
1、 許多網路內容會宣稱麥肯基運動能幫助「椎間盤復位」，但其實根據目前的研究證據，沒有研究證實麥肯基運動能使椎間盤復位，實際背後的機制目前仍不明，我們只能知道對於椎間盤凸出的個案，脊椎伸直方向的動作能有效緩解神經症狀。
2、每位椎間盤凸出的個案狀況都不盡相同，有些個案可能伴隨脊椎狹窄、骨折、退化等狀況，脊椎伸直動作反而不適合，可能使症狀變得更嚴重！
3、椎間盤凸出可能會自行吸收，若長期一直做麥肯基運動，對於個案的功能恢復、回歸日常生活活動、運動表現的幫助並不大，反而需要考慮更多個案的目標、需求層面，合併其他介入方式會更全面。
運動治療是為了動得更自由
許多人會誤把運動治療在治療「疾病」，其實不是，物理治療師是針對個案缺少的能力，藉由運動來幫助恢復，例如：
✅ 增加關節活動度
✅ 減少組織壓力
✅ 增加神經肌肉連結
✅ 建立動作的信心
等等等，所以疼痛問題並非是靠單一的運動就能治病，一昧地追求短時間速效的動作，可能反而會陷入動作選擇減少、動作恐懼的狀況，比如：一直做麥肯基運動變得不敢彎腰、怕深蹲膝蓋痛不敢超過腳尖等，都是臨床上常看到的問題，能夠恢復到自由地做動作來回顧生活、運動場上才是運動治療的目標！
關於椎間盤凸出，你需要知道的小知識！
最後關於椎間盤凸出，以下幾點是根據近期的研究阿涵老師節錄的重點，都是三顆星等級的重要喔，是不是有些是顛覆你的想法呢💡
參考資料
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Zou, T., Liu, X. Y., Wang, P. C., Chen, H., Wu, P. G., Feng, X. M., & Sun, H. H. (2024). Incidence of spontaneous resorption of lumbar disc herniation: a meta-analysis. Clinical Spine Surgery, 37(6), 256-269.
Takada, E., Takahashi, M., & Shimada, K. (2001). Natural history of lumbar disc hernia with radicular leg pain: Spontaneous MRI changes of the herniated mass and correlation with clinical outcome. Journal of orthopaedic surgery (Hong Kong), 9(1), 1–7. https://doi.org/10.1177/230949900100900102
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